Общая информация
Гормональное вещество принимает участие в отдельных функциональных процессах, проходящих в организме. С его помощью контролируется белковый, углеводный и липидный обмен. Элемент отвечает на работоспособность поперечнополосатых мышц, гладкой мышечной ткани миокарда и пр. Кортизол задействован в работе иммунитета, с его помощью купируются инфекционные и воспалительные процессы, снижается эффективность гистамина, активизирующегося при развитии аллергии.
Вещество вырабатывается надпочечниками и выводится в кровоток в связанном и несвязанном состоянии:
в первом случае он находится в неактивном состоянии и считается резервом, который по мере необходимости будет расходоваться организмом;
во втором – принимает участие в различных процессах, включая регулировку системы «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» и снижение выработки глюкокортикостероидов.
Изменения уровня гормона Cortisol провоцирует развитие нарушений в эндокринном отделе, сбои в организм, работе внутренних органов.
Сведения о содержащемся гормоне в медицине используются для выявления протекающих патологических процессах. Для исследования используются анализы урины и крови, для получения достоверных результатов параллельно производится проверка на АКТГ. Такой подход позволяет определить наличие надпочечниковой недостаточности – первого или вторичного типа. Первичная вызвана поражением коры органа, вторая – уменьшением выработки АКГТ гипофизом.
Показатели для проведения проверки
Проверка уровня гормонального вещества в женском организме назначается:
для контроля за беременностью;
выявления источника нарушений в менструальном цикле – при олигоменорее;
регистрации раннего полового созревания у подростков-девочек;
определения причин нестандартного роста волос на теле.
Общие показания для выявления показателей гормонального равновесия представлены:
патологическими процессами в костных тканях, включая остеопороз;
появлением пигментных пятен в районе складок кожи, на слизистом покрове, зонах контакта дермы с одеждой или на открытых областях;
развитием бесцветных пятен на кожном покрове – депигментацией;
бронзовым цветом дермы – симптомом болезни Аддисона;
полосами красного или фиолетового оттенка, возникающими при болезни Кушинга;
мышечной слабостью – если проблема продолжается длительное время;
угревой сыпью у совершеннолетних пациентов;
снижением веса без веских причин.
Проверка на кортизол может назначаться при повышенных показателях АД и нормально функционирующем сердечно-сосудистом отделе.
Нормы содержания гормона
Нормативные показатели могут отличаться в разных лабораториях. Расшифровка анализа должна проводится медицинским учреждением, проводившим анализ. Средние данные по кортизолу зависят от возраста пациента и измеряются в нмоль/л:
у детей младше 10 лет – от 28 до 1049;
от 10 до 14 лет – от 55 до 690;
от 14 до 16 лет – от 28 до 856;
подростки после 16 лет – от 138 до 635 единиц.
Показатели концентрации гормона могут отличаться в разное время суток. Наивысшие значения регистрируются по утрам, затем уровень кортизола падает и возвращается к пиковым максимальным параметрам в промежутке от 18 до 23 часов. У беременных женщин показатели могут превышать нормативные цифры в 2-5 раз, что относится к норме и не является признаком патологии.
Причины нестандартных показателей кортизола
Изменения в содержании гормона могут провоцироваться:
амфетаминами;
вазопрессином;
гормональными контрацептивами;
интерфероном;
кортикотропином;
метоклопрамидом;
метоксамином;
налоксоном;
никотином;
эстрогеном;
этанолом.
Повышенная концентрация регистрируется при чрезмерном увлечении алкогольными и табачными изделиями. Сниженное количество кортизола возникает из-за присутствия в организме:
барбитуратов;
дексаметазона;
кетоконазола;
леводопа;
лекарств на основе лития;
морфина;
окиси азота;
сульфат магния;
триамцинолона;
эфедрина.
При обнаружении изменений в показателях гормонального равновесия начинается поиск источника дисфункции.
Первопричины высокого кортизола
Повышение гормона в кровотоке может быть спровоцировано чрезмерной активностью надпочечников. В некоторых случаях изменения в сторону увеличения создаются искусственным путем, при помощи медикаментозных средств. Лекарства применяются для терапии патологических процессов, не связанных с поражения надпочечников или эндокринного отдела.
Если отмечена самостоятельная выработка кортизола организмом, то пациент проходит диагностическое обследование на наличие следующих заболеваний:
болезни Иценко-Кушинга;
недостаточной выработки АКГТ и дисфункции гипофиза – отклонение может возникать при регулярном приеме искусственных заменителей гормона или его дополнительной выработке аномальными клетками;
патологических процессов в надпочечниках, вызванных доброкачественными или злокачественными новообразованиями (карциномой, аденомой) или разрастанием тканей.
Функциональный тип увеличения кортизола провоцируется:
периодом вынашивания и грудного вскармливания;
половым созреванием;
депрессивными и стрессовыми состояниями;
циррозом, гепатитом, печеночной недостаточностью;
кистами яичников.
Патологическое состояние наблюдается у людей с избыточным или недостаточным весом, страдающим от хронической алкогольной зависимости.
Сниженная концентрация кортизола
Отклонение формируется на фоне следующих факторов:
резкой потери веса;
врожденной недостаточной функциональностью надпочечников;
нарушениями в работе гипофиза;
адреногенитальным синдромом;
болезнью Аддисона;
дисфункцией эндокринного отдела;
применением медикаментозных средств, способных уменьшать количество гормона;
системными патологиями и новообразованиями;
печеночной недостаточностью.
Чтобы диагностировать протекающее заболевание, результаты диагностического обследования направляются эндокринологу. Расшифровкой анализов также может заниматься терапевт и врач общей практики.
