Что такое сальмонеллез
Это инфекция, поражающая преимущественно желудочно-кишечный тракт. Детей с таким диагнозом часто госпитализируют в инфекционный стационар из-за сильной диареи и рвоты, выраженного обезвоживания. Есть данные о том, что около 60% случаев инфекции не распознаются в силу того, что течение инфекции легкое, и родители с ребенком не обращаются к врачу, предпочитая самолечение в домашних условиях. Однако регистрируются и тяжелые случаи, особенно в форме вспышек в детских коллективах – часто это бывает в летнее и осеннее время.
Также замечено, что дети в городах болеют сальмонеллезом чаще и тяжелее, чем малыши из деревень.
Причины сальмонеллеза у детей
Основная причина инфекции – это заражение патогенными бактериями. Они могут быть разных степеней агрессивности, от чего зависит тяжесть болезни и возможные осложнения. На тяжесть состояния и прогноз в отношении развития и исхода болезни влияет также ряд факторов риска.
Например, скученность детей в организованных коллективах и недостаточное соблюдение правил личной гигиены. Вспышки возможны в родильных домах, детских больницах, садиках и школах, особенно где имеется система централизованного питания и не строго соблюдаются санитарные правила.
Кроме того, риск тяжелой инфекции выше у детей раннего и младенческого возраста, до 5 лет. Определенную роль играет ранний перевод малыша на искусственное вскармливание, нерациональный прикорм, иммунодефициты первичной и вторичной формы, а также болезни, при которых понижается кислотность в желудке.
Возбудитель сальмонеллеза
Развитие инфекции напрямую связано с бактериями рода сальмонелла (Salmonella). На сегодняшний день известно около 700 разных штаммов бактерий, некоторые из которых провоцируют серьезные болезни.
Основной источник возбудителей – это дикие животные, домашний скот и птица, в также окружающие люди.Сальмонеллез у детей
Пути передачи сальмонеллеза у детей
Чаще всего дети заражаются сальмонеллезом через пищу, в которой есть бактерии – это молочные и мясные продукты или блюда с сырым яйцом. Кроме того, опасны рыбные блюда, салаты. Нередко инфекция возникает из-за неправильного хранения продуктов, перевозки пищи.
Также дети могут заразиться через общие предметы, если берут их немытыми руками или тянут в рот.
Формы сальмонеллеза у детей
Коварство сальмонелл в том, что помимо кишечника и желудка они способны поражать другие органы и системы, приводя к различным тяжелым осложнениям. У детей формы сальмонеллеза выделяют на основании клинических симптомов, преобладания расстройств той или иной части тела или органов. В редких случаях у детей возможно септическое поражение организма с распространением бактерий током крови в разные органы и ткани.Среди форм выделяются:
гастроинтестинальная – болезнь с преимущественным поражением желудка и кишечника: как тонкой, так и толстой кишки и этот вариант сальмонеллеза у детей бывает чаще всего;
локализованные очаги в головном мозге, костях и других органах при распространении сальмонелл с кровью;
генерализованная форма с проникновением бактерий в кровь, тяжелым токсикозом, поражением органов и систем, вплоть до токсического шока;
бессимптомное носительство бактерий с острым течением, если микробы выделяют со стулом от 15 дней до 3 месяцев, хроническое, свыше 12 недель подряд, и транзиторное выделение сальмонелл – однократный высев без симптомов.
Симптомы сальмонеллеза у детей
Обычно сальмонеллез начинается внезапно и остро – дети начинают жаловаться на боль в животе, которая имеет схваткообразный характер, локализована вокруг пупка. Кроме того, отмечается частый жидкий стул с урчанием и отхождением газов. Почти одновременно с этим возникают тошнота и неоднократная рвота, снижается аппетит.
